新生儿泪囊堵塞多数情况下可以自愈。泪囊堵塞通常由鼻泪管发育不全、分泌物堵塞、先天性膜性闭锁、继发感染等因素引起。
1、鼻泪管发育不全新生儿鼻泪管末端可能存在生理性膜状结构未完全开放,表现为单侧眼部分泌物增多。家长可通过轻柔按摩泪囊区促进管道疏通,无须特殊治疗。
2、分泌物堵塞泪液和胎脂混合形成的分泌物可能阻塞鼻泪管,导致眼睑粘连和流泪。家长需每日用无菌棉签蘸取生理盐水清洁眼周,保持局部卫生。
3、先天性膜性闭锁少数患儿存在鼻泪管远端完全闭锁,可能伴随反复结膜炎。若3月龄未自愈需就医行泪道探通术,医生可能开具左氧氟沙星滴眼液预防感染。
4、继发感染继发细菌感染时可出现黄色脓性分泌物,需使用妥布霉素滴眼液控制炎症。严重者需在眼科医生指导下进行泪道冲洗或硅胶管植入术。
建议家长每日观察患儿眼部情况,按摩时用食指指腹从内眦向下轻压6-8次,若6月龄仍未改善或出现红肿发热需及时就诊。