甲状腺结节可通过定期观察、药物治疗、射频消融术、手术切除等方式治疗。甲状腺结节通常由碘摄入异常、炎症刺激、甲状腺功能异常、遗传因素等原因引起。
1、定期观察体积较小且无恶性征象的结节建议每6-12个月复查超声,日常避免颈部压迫和电离辐射。
2、药物治疗甲状腺功能异常者可使用左甲状腺素钠片调节激素水平,合并桥本甲状腺炎可配合硒酵母片,结节增长较快者可短期试用小金胶囊。
3、射频消融适用于3-4厘米良性结节,通过高温使结节坏死吸收,创伤小但存在喉返神经损伤风险,需由超声科医生评估适应症。
4、手术切除疑似恶性或压迫气管的结节需行甲状腺部分/全切术,术后可能需终身服用优甲乐,并发症包括甲状旁腺功能减退等。
日常保持适量海带紫菜等含碘食物摄入,避免频繁触摸结节区域,术后患者需定期监测甲状腺功能及钙磷代谢。