镜下血尿及无症状性蛋白尿：这是儿童及青少年IGA肾病的主要症状，一般在体检中会被发现，表现为单纯镜下血尿，或镜下血尿伴少量蛋白尿。为轻度蛋白尿，尿蛋白量一般〈1G/24h，少数患者会出现大量蛋白尿甚至出现肾病综合征。发作性肉眼血尿：其肉眼血尿大多在上呼吸道感染后发生，也有一部分在急性胃肠炎或尿路感染后发作，间隔时间在24～72小时。肉眼血尿会持续数小时至数天，然后转为持续性镜下血尿，部分病人血尿会消失，但常发作，发作时重现肉眼血尿，可伴有轻微全身症状，如肌肉酸痛、尿痛、腰骨痛，或一过性血压及尿素氮升高。其他：部分患者会出现肾病综合症，急进性肾炎综合征，肾功能衰竭，少数会出现腹部剧痛伴血尿。
