子宫肌瘤开腹手术可能存在术中出血、术后感染、脏器损伤、盆腔粘连、切口愈合不良等风险。开腹手术是治疗子宫肌瘤的传统方式，适用于肌瘤体积较大或位置特殊的患者，手术需在全身麻醉下进行，通过腹部切口直接切除肌瘤或子宫。
术中出血是开腹手术常见并发症，肌瘤血供丰富或位置靠近大血管时风险增加，严重出血可能需输血治疗。术后感染包括切口感染和盆腔感染，患者可能出现发热、切口红肿疼痛等症状，需使用抗生素控制。手术操作可能误伤膀胱、输尿管或肠管等邻近器官，导致尿瘘、肠瘘等严重后果，需术中仔细分离避免损伤。
盆腔粘连是术后远期并发症，子宫创面与周围组织粘连可能引起慢性盆腔疼痛或肠梗阻。肥胖、糖尿病或营养不良患者可能出现切口愈合不良，表现为脂肪液化、切口裂开或切口疝。高龄、贫血或合并心血管疾病患者手术风险更高，术前需全面评估身体状况。
术后应保持切口清洁干燥，避免剧烈运动或提重物，定期复查了解恢复情况。饮食需保证优质蛋白和维生素摄入，促进组织修复，避免辛辣刺激食物。出现发热、腹痛加剧或阴道异常出血等症状需及时就医。术后三个月内禁止性生活及盆浴，遵医嘱进行盆底肌锻炼，预防盆腔器官脱垂。
