腰椎滑脱一度可通过保守治疗、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式干预。轻度滑脱通常由椎间盘退变、外伤、先天发育异常、长期劳损等因素引起。
1、保守治疗急性期需卧床休息1-2周,使用硬板床并佩戴腰围支具稳定脊柱。日常避免弯腰提重物,可通过游泳等低冲击运动增强腰背肌力量。
2、物理治疗超短波、红外线等理疗可缓解局部炎症,牵引治疗能减轻椎间盘压力。建议在康复师指导下进行麦肯基疗法等脊柱稳定性训练。
3、药物治疗疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药,配合甲钴胺片营养神经。严重疼痛可短期使用盐酸曲马多缓释片。
4、手术治疗经6个月保守治疗无效或神经压迫加重者,需考虑椎间融合术、椎弓根螺钉固定术等。术后需严格遵循康复计划进行功能锻炼。
日常保持标准体重,睡眠时膝关节下垫枕减轻腰椎压力,久坐时使用符合人体工学的腰靠。定期复查评估滑脱进展情况。