结核性输卵管炎的临床表现包括下腹疼痛、月经异常、不孕、白带增多及全身症状如低热、乏力等。该病主要由结核分枝杆菌感染引起，需通过药物治疗、手术治疗及生活方式调整进行综合管理。
1、下腹疼痛
结核性输卵管炎患者常表现为持续性或间歇性下腹疼痛，疼痛程度因人而异，可能与炎症刺激或输卵管粘连有关。疼痛通常在月经期或性交后加重。若疼痛剧烈或持续不缓解，需及时就医排查其他急腹症。
2、月经异常
月经周期紊乱、经量增多或减少是常见表现。结核感染可能影响卵巢功能，导致内分泌失调。部分患者可能出现闭经，尤其是病情较重或病程较长者。
3、不孕
输卵管是受精卵运输的重要通道，结核性输卵管炎可导致输卵管阻塞或功能受损，从而引发不孕。对于有生育需求的患者，建议尽早进行输卵管造影或腹腔镜检查，评估输卵管通畅性。
4、白带增多
白带量增多、质地稀薄或伴有异味是常见症状。结核性炎症可能导致宫颈或子宫内膜受累，进而影响分泌物性状。若白带异常持续，需进行病原学检查以排除其他感染。
5、全身症状
部分患者可能出现低热、乏力、盗汗、食欲减退等全身症状，这些症状与结核感染的全身反应有关。若伴有体重明显下降，需警惕活动性结核的可能。
治疗方法
1、药物治疗
抗结核药物是治疗的核心，常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇。治疗周期通常为6-9个月，需严格遵医嘱用药，避免耐药性产生。
2、手术治疗
对于输卵管严重粘连、阻塞或合并盆腔脓肿的患者，可考虑手术治疗。常见术式包括腹腔镜下输卵管疏通术、输卵管切除术或盆腔粘连松解术。
3、生活方式调整
加强营养支持，多摄入富含蛋白质、维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬果。适当进行有氧运动，如散步、瑜伽，增强免疫力。避免过度劳累，保持良好作息。
结核性输卵管炎是一种慢性感染性疾病，早期诊断和规范治疗至关重要。若出现上述症状，应及时就医，通过综合治疗改善预后，提高生活质量。
