肾结石通常可以治好，治疗方法主要有体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术、药物排石治疗和饮食调整。肾结石的形成与代谢异常、尿路梗阻、感染等因素有关，及时干预可有效清除结石并预防复发。
1、体外冲击波碎石术体外冲击波碎石术适用于直径小于20毫米的肾结石或输尿管上段结石，通过高频冲击波将结石粉碎后随尿液排出。该技术无需开刀，但术后可能出现血尿或肾周血肿等轻微并发症。碎石后需配合多饮水及适度运动促进排石，必要时可辅助使用坦索罗辛等药物松弛输尿管。
2、输尿管镜碎石术输尿管镜碎石术通过尿道置入内镜直达结石部位，采用激光或气压弹道等方式粉碎结石。特别适合输尿管中下段结石或合并狭窄的患者。术中可同时放置双J管预防输尿管水肿导致的梗阻，术后需注意观察排尿情况及有无发热等感染征象。
3、经皮肾镜取石术经皮肾镜取石术适用于体积较大的肾盂结石或鹿角形结石，在腰部建立微小通道直接取出结石碎片。该手术对复杂结石清除率较高，但存在出血、周围脏器损伤等风险。术后需保持引流管通畅，监测血红蛋白变化，避免剧烈活动以防继发出血。
4、药物排石治疗枸橼酸钾可用于尿酸结石的溶石治疗，通过碱化尿液促进结石溶解。α受体阻滞剂如坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌，帮助直径小于6毫米的结石自然排出。感染性结石需根据尿培养结果选用敏感抗生素，同时配合酸化尿液药物抑制结石增长。
5、饮食调整每日饮水量应达到2000-3000毫升以维持低浓度尿液，限制高草酸食物如菠菜、浓茶等摄入。钙质结石患者需保持正常钙摄入但减少钠盐，尿酸结石者需控制嘌呤饮食。定期复查尿常规及泌尿系超声有助于评估防治效果。
肾结石患者治疗后应建立长期随访计划，每半年复查泌尿系超声监测复发情况。保持规律作息与适度运动，避免长时间憋尿或久坐。根据结石成分分析结果制定个性化饮食方案，合并代谢性疾病者需同步治疗基础病。出现腰痛、血尿等症状时需及时就医排查结石复发或并发症。
