骨折后不建议吸烟，即使一天一根烟也可能影响骨骼愈合。烟草中的尼古丁会收缩血管，减少骨折部位的血液供应，延缓愈合过程。
吸烟会干扰骨折愈合的多个环节。尼古丁导致血管收缩，减少骨折部位的氧气和营养供应，影响成骨细胞功能。一氧化碳与血红蛋白结合，降低血液携氧能力，使骨折区域处于缺氧状态。烟草中的有害物质还会抑制胶原蛋白合成，削弱骨骼修复能力。临床观察显示，吸烟者骨折愈合时间通常比非吸烟者延长，骨不连概率增加。
极少数情况下，长期吸烟者突然完全戒烟可能出现戒断反应，可能间接影响康复状态。但这种情况不能成为继续吸烟的理由，可通过尼古丁替代疗法等专业方式缓解。骨折愈合期间任何剂量的烟草摄入都存在风险，电子烟同样含有尼古丁等有害成分。
骨折后应严格避免吸烟，同时保证钙质和维生素D摄入，适当进行康复训练。若存在戒烟困难，可向医生咨询尼古丁贴片等替代方案。定期复查X线片监测骨折愈合进度，出现异常及时就医。
