垂体瘤可通过CT检查进行初步诊断，但MRI检查更为准确。垂体瘤的影像学检查通常结合临床表现和实验室检查结果进行综合判断。
1、CT检查：CT扫描能够显示垂体瘤的位置和大小，尤其是对于钙化或骨质破坏的垂体瘤有较好的诊断价值。CT的局限性在于对软组织分辨率较低，难以清晰显示垂体瘤的细节。
2、MRI检查：MRI是诊断垂体瘤的首选影像学方法，能够清晰显示垂体瘤的形态、大小以及与周围组织的关系。MRI对软组织的分辨率高，能够发现较小的垂体瘤。
3、临床表现：垂体瘤患者可能出现头痛、视力下降、内分泌紊乱等症状。这些症状与垂体瘤的位置和大小密切相关，需要结合影像学检查进行诊断。
4、实验室检查：垂体瘤可能导致激素分泌异常，如生长激素、泌乳素等水平升高。实验室检查有助于明确垂体瘤的功能状态。
5、综合判断：垂体瘤的诊断需要结合影像学检查、临床表现和实验室检查结果进行综合判断。CT和MRI在诊断中各有优势，通常需要联合使用。
垂体瘤患者在日常生活中应注意饮食均衡，适量摄入富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果和全谷物。避免高脂肪、高糖饮食，保持体重在正常范围内。适当进行有氧运动，如散步、游泳等，有助于增强体质和改善内分泌功能。定期复查影像学和实验室检查，监测垂体瘤的变化情况。
脑垂体瘤术后情况需结合手术方式、肿瘤性质及个体恢复差异综合评估。术后可能出现垂体功能减退、尿崩症、脑脊液漏等并发症，恢复期通常需3-6个月，关键影响因素有手术切除范围、术前激素水平、术后护理质量等。
1. 垂体功能减退垂体瘤术后常见垂体前叶或后叶功能部分或完全丧失。前叶功能减退表现为甲状腺功能低下、肾上腺皮质功能不全、性腺功能减退，需长期激素替代治疗，如左甲状腺素钠片、氢化可的松片。后叶功能受损可能导致抗利尿激素缺乏，引发中枢性尿崩症，需使用醋酸去氨加压素控制多尿症状。术后需定期检测促甲状腺激素、皮质醇、睾酮等激素水平。
2. 尿崩症管理约15％-30％患者术后出现暂时性或永久性尿崩症，表现为多饮多尿、低比重尿。轻度病例可通过限制钠摄入和口服补液调节，中重度需使用长效加压素类似物。需监测24小时尿量、血钠浓度，警惕高钠血症或水中毒。多数患者症状在1-3周内缓解，少数需终身用药。
3. 脑脊液漏风险经蝶窦手术后可能发生脑脊液鼻漏，表现为鼻腔持续流出清亮液体。轻微漏液可通过头高卧位、限制咳嗽喷嚏等保守治疗恢复，严重者需腰大池引流或二次手术修补。术后需观察有无头痛、发热等颅内感染征象，避免用力擤鼻、剧烈活动。
4. 视力恢复进程术前存在视神经压迫的患者，术后视力改善程度与压迫时长相关。急性压迫解除后1-2周可见视力提升，慢性压迫可能遗留永久性视野缺损。术后需定期进行视野检查、眼底评估，必要时联合神经营养药物如甲钴胺、鼠神经生长因子辅助恢复。
5. 复发监测策略功能性垂体瘤术后5年复发率约10％-20％，需终身随访。术后第1年每3个月复查垂体MRI和激素水平，稳定后改为每年1次。生长激素瘤患者需监测胰岛素样生长因子1，促肾上腺皮质激素瘤需做午夜唾液皮质醇检测。复发患者可选择再次手术、放射治疗或药物控制。
脑垂体瘤术后康复期需保持均衡饮食，适当增加优质蛋白和维生素摄入，避免高盐高脂食物。术后3个月内禁止剧烈运动和重体力劳动，睡眠时垫高头部预防脑脊液漏。出现持续头痛、视力骤降、意识模糊等需立即就医。定期内分泌科随访，严格遵医嘱调整激素用量，不可自行停药。心理上需接受可能存在的长期用药需求，必要时寻求专业心理咨询。
