侵蚀性葡萄胎侵入肺部属于妊娠滋养细胞疾病的严重并发症,可能引发咯血、呼吸困难甚至呼吸衰竭,需立即就医干预。
1、疾病特点:侵蚀性葡萄胎具有局部侵袭性,肺部转移可能导致肺组织破坏,典型症状包括咳嗽带血、胸痛及低氧血症。
2、病理机制:滋养细胞通过血行转移至肺部形成病灶,异常增生的细胞可阻塞血管或形成动静脉瘘,影响气体交换功能。
3、诊断评估:需结合血清HCG检测、胸部CT及病理活检,影像学可见肺部多发棉絮状阴影,HCG水平通常显著升高。
4、治疗方案:以化疗为主,常用甲氨蝶呤、放线菌素D等药物,耐药病例需采用EMA-CO方案,严重出血可能需肺动脉栓塞治疗。
治疗期间需严格监测血象及肝肾功能,避免剧烈运动防止咯血加重,建议高蛋白饮食配合维生素补充促进恢复。