肝纤维化不是肝硬化。肝纤维化是肝脏组织修复过程中纤维结缔组织异常增生的病理阶段，肝硬化则是肝纤维化持续进展导致的终末期不可逆病变。
1、病理程度差异肝纤维化属于可逆性病变，肝脏结构尚未发生结节性再生；肝硬化已形成假小叶结构，伴随门静脉高压等器质性改变。
2、临床表现不同肝纤维化多无症状或仅表现为乏力，肝硬化会出现腹水、食管静脉曲张等失代偿体征。
3、治疗目标区别肝纤维化通过抗病毒、戒酒等措施可逆转，肝硬化需针对并发症进行门体分流术等干预。
4、预后差异显著早期肝纤维化5年生存率超过90％，肝硬化失代偿期5年生存率不足50％。
定期检测肝弹硬度及血清纤维化标志物有助于早期识别进展风险，乙肝患者应每6个月复查肝脏超声和肝功能。
