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挺胸时胸口会疼是什么原因

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朱欣佚
朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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一挺胸胸口就疼可能与肌肉拉伤、肋软骨炎、胸椎小关节紊乱、胃食管反流病、心绞痛等因素有关。建议及时就医明确诊断,避免延误治疗。

1、肌肉拉伤

胸大肌或肋间肌过度拉伸可能导致挺胸时疼痛,常见于剧烈运动后或突然用力。局部可能出现压痛或肿胀,热敷和休息有助于缓解症状。避免短期内重复进行扩胸动作,疼痛持续超过三天需就医排除其他病因。

2、肋软骨炎

肋软骨的无菌性炎症会引起胸廓运动时疼痛,疼痛点常位于肋骨与胸骨连接处。该病可能与病毒感染或反复微损伤有关,表现为局部压痛但无红肿。物理治疗和非甾体抗炎药可改善症状,但需在医生指导下使用。

3、胸椎小关节紊乱

胸椎关节错位可能压迫神经引发牵涉痛,挺胸时关节面压力增大导致疼痛加剧。这类疼痛可能向肋间放射,伴随背部僵硬感。手法复位和牵引治疗有效,需由专业康复医师操作,自行矫正可能加重损伤。

4、胃食管反流病

胃酸刺激食管下段可产生胸骨后烧灼痛,挺胸体位可能加重反流。疼痛常与进食相关,可能伴随反酸嗳气。抑酸药物和体位调整可缓解症状,夜间睡眠建议抬高床头,避免睡前两小时进食。

5、心绞痛

冠状动脉供血不足时,胸骨后压榨性疼痛可能由体位改变诱发。疼痛可能向左肩臂放射,伴随胸闷气短。这种情况属于急症,需立即含服硝酸甘油并急诊就医,延误治疗可能引发心肌梗死。

出现挺胸胸痛应避免自行服用止痛药掩盖症状,建议记录疼痛发作的持续时间、诱发因素和伴随症状。保持规律作息,避免过度弯腰或负重,选择软硬适中的床垫。饮食上少食多餐,控制辛辣刺激性食物摄入,肥胖者需逐步减重以降低胸廓压力。若疼痛反复发作或伴随呼吸困难、晕厥等症状,须立即前往心血管内科或胸外科就诊。

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