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肚子老是叫还拉稀怎么办

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李辉
李辉 主任医师
中日友好医院
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老是拉稀肚子还咕咕叫可能与胃肠功能紊乱、饮食不当、肠道感染、肠易激综合征、乳糖不耐受等因素有关。腹泻伴随肠鸣音亢进通常提示消化系统异常,需结合具体症状判断病因。

1、胃肠功能紊乱

长期精神紧张或作息不规律可能导致胃肠蠕动异常,表现为腹泻与肠鸣音增强。这种情况可通过规律进食、腹部热敷缓解,必要时可遵医嘱使用调节肠道菌群的药物如双歧杆菌三联活菌胶囊。

2、饮食不当

摄入过多生冷、辛辣或高脂食物会刺激肠黏膜,引发渗透性腹泻和肠蠕动加快。建议记录饮食日记排查诱因,发作期间选择低渣饮食如米粥、馒头,避免牛奶等产气食物。

3、肠道感染

细菌或病毒感染可引起急性胃肠炎,典型症状包括水样便、腹部绞痛及明显肠鸣。若伴有发热或黏液血便,需进行粪便检测,常用治疗药物包括蒙脱石散、诺氟沙星胶囊。

4、肠易激综合征

功能性肠病常表现为腹泻与腹胀交替发作,肠鸣音在餐后尤为明显。这类患者需避免诱发因素,可尝试低FODMAP饮食,严重时医生可能开具匹维溴铵片调节肠道敏感度。

5、乳糖不耐受

小肠乳糖酶缺乏会导致未消化的乳糖在结肠发酵,产生气体和渗透性腹泻。建议进行氢呼气试验确诊,选择无乳糖制品替代,补充钙剂预防营养缺乏。

持续腹泻超过两周或伴随体重下降、夜间腹泻需及时消化科就诊。日常注意补充水分和电解质,可饮用淡盐水或口服补液盐。烹饪时彻底加热食材,避免生食,规律监测排便频率与性状变化。适当补充益生菌食品如无糖酸奶有助于恢复肠道微生态平衡。

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