产后25天恶露反反复复又有鲜血可能由子宫复旧不良、胎盘胎膜残留、产褥感染、凝血功能障碍等原因引起,可通过药物干预、清宫手术、抗感染治疗等方式处理。
1、子宫复旧不良产后子宫收缩乏力导致恶露持续时间延长,表现为反复鲜红色出血。建议按摩子宫促进收缩,可遵医嘱使用缩宫素注射液、益母草颗粒、五加生化胶囊等药物。
2、胎盘胎膜残留分娩时胎盘组织未完全排出,残留物影响子宫内膜修复。可能伴有腹痛、发热症状。需超声检查确认后行清宫术,术后使用头孢克肟分散片预防感染。
3、产褥感染细菌侵入生殖道引发炎症,导致恶露异味、颜色异常。需进行分泌物培养,确诊后使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等抗生素治疗。
4、凝血功能障碍妊娠期高血压或血液疾病可能导致凝血异常,表现为持续性出血。需检测凝血四项,必要时输注凝血酶原复合物或新鲜冰冻血浆。
哺乳期用药需严格遵医嘱,保持会阴清洁,避免剧烈运动。如出血量超过月经量或伴随发热需立即就医。