上睑下垂手术主要通过提上睑肌缩短术、额肌悬吊术、联合筋膜鞘悬吊术、睑板部分切除术等方式矫正,具体术式选择需结合患者肌肉功能及病因评估。
1、提上睑肌缩短术适用于提上睑肌功能部分保留者,通过缩短提上睑肌增强睁眼力量,术中需精确调整肌肉长度以避免矫正不足或过度。
2、额肌悬吊术针对提上睑肌功能重度丧失患者,利用额肌力量带动眼睑提升,常采用自体阔筋膜或人工材料作为悬吊介质。
3、联合筋膜鞘悬吊术通过悬吊提上睑肌与上直肌之间的联合筋膜鞘提升眼睑,适合中度上睑下垂且角膜暴露度尚可的患者。
4、睑板部分切除术适用于老年性皮肤松弛导致假性上睑下垂,切除部分睑板及冗余皮肤改善外观,通常与提肌手术联合开展。
术后需保持伤口清洁干燥,避免揉眼及剧烈运动,定期复查评估矫正效果,出现结膜充血或角膜刺激症状应及时就医。