反流性食管炎可能引起左后背疼痛，常见伴随症状包括烧心、反酸、胸骨后疼痛等，疼痛放射至后背多与胃酸刺激食管及周围神经有关。
1、胃酸刺激胃酸反流至食管可能刺激膈神经，引发牵涉性疼痛放射至左后背。建议减少高脂饮食，睡前3小时禁食，可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利等药物。
2、食管痉挛酸性反流物导致食管平滑肌痉挛，可能引发放射性疼痛。需避免辛辣食物，必要时使用硝酸甘油片、山莨菪碱等解痉药物。
3、食管炎症长期反流导致食管黏膜炎症，可能通过神经反射引起后背痛。需抑制胃酸分泌，可使用雷贝拉唑、泮托拉唑等质子泵抑制剂。
4、并发症影响严重反流可能诱发食管溃疡或Barrett食管，疼痛范围扩大。需胃镜检查明确，必要时行抗反流手术或射频治疗。
日常保持床头抬高15-20厘米，避免紧身衣物压迫腹部，控制体重有助于减轻反流症状。若后背疼痛持续或加重，需排除心源性疼痛等其他病因。
