老年痴呆有遗传概率，但并非绝对遗传。遗传因素、环境因素、基础疾病、生活方式等共同影响发病风险。
1、遗传因素早发型阿尔茨海默病与APP、PSEN1、PSEN2基因突变相关，呈常染色体显性遗传，后代患病概率较高。
2、环境因素长期接触重金属、空气污染物或头部外伤可能增加患病风险，这类非遗传因素占比超过半数病例。
3、基础疾病高血压、糖尿病等代谢性疾病会加速脑部血管病变，间接提升痴呆发病概率，需积极控制原发病。
4、生活方式缺乏脑力活动、社交隔离及高脂饮食可能促进β淀粉样蛋白沉积，保持认知训练可降低风险。
建议有家族史者定期进行认知筛查，保持地中海饮食模式并控制心血管危险因素，必要时可进行基因检测咨询。
