高度近视配镜需通过医学验光、镜片选择、镜架适配和定期复查四个步骤完成，通常由角膜曲率异常、眼轴过长、晶状体调节异常或遗传因素引起。
1、医学验光：需在眼科进行散瞳验光，排除假性近视干扰，准确测量屈光度数，避免因验光不准导致视疲劳或度数加深。
2、镜片选择：优先选用高折射率树脂镜片（如1.67/1.74），可减少边缘厚度；若合并散光需定制非球面设计镜片，降低像差。
3、镜架适配：选择小框型金属或TR90材质镜架，确保光学中心与瞳孔对齐，鼻托需贴合鼻梁以避免镜片前倾加重边缘畸变。
4、定期复查：每6-12个月检查眼底和眼轴变化，及时调整镜片度数，高度近视患者需同步筛查视网膜裂孔或黄斑病变风险。
日常避免剧烈运动或揉眼，阅读时保持30厘米用眼距离，可配合低浓度阿托品滴眼液延缓近视进展，但须严格遵医嘱使用。
