社交恐惧症通常无须终身服药,治疗方式主要有心理治疗、短期药物治疗、生活方式调整、社会技能训练。
1、心理治疗认知行为疗法是首选方案,通过逐步暴露和认知重构改善症状,多数患者经系统治疗后能显著减少药物依赖。
2、短期药物治疗选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如帕罗西汀、舍曲林可用于急性期控制症状,通常用药周期为6-12个月,症状缓解后逐渐减量。
3、生活方式调整规律运动和有氧锻炼可提升脑内啡肽水平,配合正念冥想能降低焦虑生理反应,部分患者通过非药物手段即可维持稳定状态。
4、社会技能训练通过角色扮演和情景模拟增强社交自信,联合团体治疗改善人际互动能力,长期效果优于单纯药物治疗。
建议定期复诊评估病情变化,急性期可遵医嘱使用艾司西酞普兰等药物过渡,稳定后优先采用心理社会干预维持疗效。