前列腺微创手术后需重点观察排尿情况、保持伤口清洁、避免剧烈运动、预防感染及调整饮食结构。护理措施主要有术后导尿管维护、会阴部清洁消毒、疼痛管理、药物规范使用和定期复查随访。
1、导尿管维护术后需留置导尿管1-3天，保持引流袋低于膀胱水平防止尿液反流。每日用生理盐水冲洗尿道口，观察尿液颜色和流量，出现血块堵塞或持续血尿应及时联系导尿管拔除后可能出现暂时性尿失禁，可通过盆底肌训练改善。
2、会阴清洁消毒使用碘伏溶液每日消毒手术切口及周围皮肤2次，排便后需立即清洁。术后1周内禁止盆浴，淋浴时用防水敷料保护伤口。若发现切口红肿、渗液或发热，可能提示感染需就医处理。
3、疼痛管理术后轻微坠胀感属正常现象，可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。避免使用阿片类镇痛药以防便秘加重。膀胱痉挛疼痛时可热敷下腹部，保持每日饮水量超过2000毫升。
4、药物规范使用需按疗程服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊改善排尿，抗生素如左氧氟沙星片预防感染。禁止擅自调整剂量，合并高血压患者需监测α受体阻滞剂可能引起的体位性低血压。术后1个月内禁用抗凝药物。
5、复查随访术后1周复查尿流率及残余尿量，1个月复查前列腺特异性抗原。出现排尿困难复发、持续血尿或发热需提前就诊。3个月内避免骑自行车、提重物等增加腹压活动，定期进行尿动力学评估。
术后饮食宜选择高纤维食物如燕麦、西蓝花预防便秘，每日补充优质蛋白如鸡蛋清、鳕鱼促进组织修复。限制咖啡因及酒精摄入以减少膀胱刺激。可进行散步等低强度运动，6周后逐步恢复正常性生活。保持每日尿量1500-2000毫升，夜间排尿次数增多时可适当抬高下肢减轻水肿。术后3个月需完成国际前列腺症状评分随访评估。
