二型糖尿病患者生存时间差异较大,多数通过规范治疗可接近正常寿命,实际生存期主要与血糖控制情况、并发症管理、生活方式调整、基础疾病控制等因素有关。
1、血糖控制长期空腹血糖超过7mmol/L或糖化血红蛋白超过7%会显著增加并发症风险。需遵医嘱使用二甲双胍、格列美脲、西格列汀等降糖药物,配合定期监测。
2、并发症管理心血管病变、糖尿病肾病等并发症是主要威胁。出现蛋白尿或视力模糊需立即就医,可能需使用阿托伐他汀或厄贝沙坦等药物干预。
3、生活方式保持每日30分钟有氧运动,BMI控制在24以下。严格限制精制糖摄入,主食选择糙米等低升糖指数食物。
4、基础疾病合并高血压或高脂血症会加速病情进展。血压应维持在130/80mmHg以下,可能需要联合降压药与降脂药治疗。
建议每3个月复查糖化血红蛋白,每年进行眼底和尿微量白蛋白检查,戒烟限酒并保持规律作息有助于延长生存期。