多囊卵巢综合征患者多数情况下可以怀孕，但自然受孕概率可能降低。怀孕概率主要与排卵障碍、激素水平紊乱、胰岛素抵抗、子宫内膜容受性等因素有关。
1、排卵障碍稀发排卵或无排卵是主要特征，建议通过超声监测卵泡发育，必要时使用枸橼酸氯米芬、来曲唑等促排卵药物。
2、激素紊乱高雄激素血症会抑制卵泡成熟，可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期，改善多毛痤疮等症状。
3、胰岛素抵抗约50％患者存在糖代谢异常，建议采用二甲双胍改善胰岛素敏感性，配合低升糖指数饮食控制体重。
4、内膜异常长期无排卵可能导致子宫内膜增生，需定期进行子宫内膜活检，必要时使用黄体酮转化内膜。
建议备孕前进行生殖激素六项、糖耐量等全面评估，通过生活方式干预结合医疗手段可显著提高妊娠成功率。
