前列腺癌晚期可能出现骨转移，常见转移部位包括脊柱、骨盆、股骨等，通常表现为骨痛、病理性骨折或脊髓压迫症状。
1、脊柱转移癌细胞通过血液扩散至脊椎，可能导致椎体塌陷或神经压迫，需采用双膦酸盐类药物如唑来膦酸、放射性核素治疗联合镇痛管理。
2、骨盆转移骨盆承重区受累易引发持续性钝痛，影像学检查可见溶骨性破坏，治疗需结合内分泌治疗药物如阿比特龙及局部放疗。
3、股骨转移股骨近端转移增加骨折风险，临床常用地诺单抗等靶向药物预防骨骼相关事件，必要时进行骨科手术固定。
4、其他部位转移肋骨、颅骨等部位转移概率较低，但可能引起特异性疼痛，需根据病灶特点制定个体化放疗或系统性治疗方案。
晚期患者应定期监测骨密度与血钙水平，疼痛控制可配合温和运动及高钙饮食，所有治疗需在肿瘤科医生指导下进行。
