血压高伴随心率快可能由交感神经兴奋、药物副作用、甲状腺功能亢进、心力衰竭等原因引起，需针对不同病因采取降压治疗、调整用药、抗甲亢或心功能改善等措施。
1. 交感神经兴奋长期精神紧张或剧烈运动激活交感神经系统，导致血压升高和心率增快。建议通过深呼吸训练、规律作息缓解，可遵医嘱使用美托洛尔、比索洛尔等β受体阻滞剂。
2. 药物副作用部分降压药如硝苯地平可能反射性引起心率加快。需监测用药反应，医生可能调整为缬沙坦等ARB类药物或联用阿替洛尔控制心率。
3. 甲状腺功能亢进甲状腺激素过量分泌导致代谢亢进，表现为收缩压升高伴窦性心动过速。需检测甲状腺功能，使用甲巯咪唑控制甲亢，配合普萘洛尔缓解症状。
4. 心力衰竭心脏泵血功能下降时通过加快心率代偿，常与高血压互为因果。需控制液体摄入，使用呋塞米利尿，联合地高辛增强心肌收缩力。
日常需限盐饮食，避免咖啡因摄入，定期监测血压心率变化，出现持续心悸或胸痛应立即就医。
