糖皮质激素治疗对早产儿具有明确益处,主要用于促进胎儿肺成熟、降低呼吸窘迫综合征风险,同时有助于减少脑室内出血等并发症。临床适用情况包括孕周不足34周的高危早产、多胎妊娠及母体存在早产倾向等。
1、促进肺成熟糖皮质激素可加速胎儿肺泡表面活性物质合成,降低新生儿呼吸窘迫综合征发生概率。常用药物包括地塞米松磷酸钠注射液、倍他米松注射液、氢化可的松琥珀酸钠。
2、减少脑损伤通过稳定脑血管屏障和减轻炎症反应,降低早产儿脑室内出血概率。治疗需在严密监测下进行,避免影响胎儿脑发育。
3、改善其他并发症对坏死性小肠结肠炎、败血症等早产相关并发症具有预防作用,需配合新生儿科综合管理方案实施。
4、严格掌握指征仅推荐用于24-34周有早产风险的孕妇,重复疗程需间隔7天以上,避免影响胎儿生长和母体血糖代谢。
使用期间需监测母体血糖血压变化,完成治疗后应定期评估胎儿生长发育情况,配合产科与新生儿科进行持续随访。