糖尿病神经疼痛难忍可能与高血糖损伤神经、微循环障碍、炎症反应等因素有关。
长期血糖控制不佳会导致周围神经纤维发生脱髓鞘病变，使神经传导异常，表现为双下肢对称性刺痛或灼烧感。微血管病变使得神经组织供血不足，加重麻木、蚁走感等症状。慢性高血糖还会激活炎症因子，引发神经内膜水肿和纤维化。患者可能同时出现皮肤干燥皲裂、足部溃疡等并发症。
建议通过血糖监测、神经电生理检查明确病情程度。可遵医嘱使用甲钴胺片修复神经髓鞘，普瑞巴林胶囊调节钙通道缓解疼痛，或阿米替林片改善神经病理性疼痛。日常需保持足部清洁干燥，避免烫伤和机械损伤，每周进行低强度有氧运动促进血液循环。
