风湿类风湿的确诊主要通过类风湿关节炎、骨关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征等疾病排查，结合临床症状与医学检查综合判断。
1、临床症状晨僵超过1小时、对称性关节肿痛是典型表现，可能伴随乏力、低热等全身症状。需记录症状持续时间与加重因素。
2、血液检查类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体检测具有特异性，C反应蛋白和血沉可反映炎症程度。需结合其他免疫指标排除相似疾病。
3、影像学检查X线可见关节间隙狭窄或骨质侵蚀，超声和磁共振能早期发现滑膜炎。影像学分级对判断病情进展有重要价值。
4、专科评估风湿免疫科医生会综合美国风湿病学会诊断标准，排除银屑病关节炎、痛风等疾病后确诊。需进行关节功能评分。
确诊后应避免关节受凉劳累，适量补充维生素D和钙质，遵医嘱定期复查调整治疗方案。
