50多岁妇女头晕呕吐可能由良性阵发性位置性眩晕、高血压、梅尼埃病、脑卒中等原因引起，症状按早期表现至终末期排列。
1、体位改变快速起身或转头可能诱发耳石脱落，导致短暂眩晕伴恶心。可通过耳石复位训练改善，避免突然改变体位。
2、血压波动高血压或低血压导致脑供血异常，常伴随头痛、视物模糊。需监测血压，调整降压药物如氨氯地平、缬沙坦等。
3、内耳疾病梅尼埃病引发内淋巴积水，表现为旋转性眩晕、耳鸣。可使用倍他司汀、地芬尼多缓解症状，限制钠盐摄入。
4、脑血管病变脑梗死或出血导致中枢性呕吐，多伴肢体麻木。需紧急CT检查，阿司匹林、氯吡格雷等药物干预。
建议低盐饮食，避免咖啡因和酒精，眩晕发作时保持静卧并及时神经内科就诊。
