怀孕后胎心和胎芽通常在5-6周出现，具体时间受月经周期规律性、受精卵着床早晚、胚胎发育速度等因素影响。
1、月经周期：
月经周期规律的女性，胎心胎芽多在停经5周左右通过阴道超声观察到。周期不规律者可能出现延迟，排卵推迟会导致实际孕周小于停经周数，需根据超声检查重新核对孕周。
2、着床时间：
受精卵着床时间存在个体差异，早着床者可能在孕4周末出现胎芽，晚着床者可能延迟至孕7周。着床后胚胎需要1-2周完成原始心管搏动。
3、检测方式：
经阴道超声比腹部超声更早发现胎心胎芽，敏感度可提前1-2周。孕5周阴道超声可见孕囊，孕6周可见胎芽及心管搏动，腹部超声通常需延迟1周检测。
4、胚胎发育：
约10％孕妇孕7周仍未见胎心，可能与胚胎发育迟缓有关。若孕囊直径超过25毫米无胎芽，或胎芽长度超过7毫米无胎心，需警惕胚胎停育可能。
5、异常情况：
孕8周后持续未见胎心胎芽需考虑稽留流产，可能与染色体异常、黄体功能不足、感染等因素有关。此时应结合血人绒毛膜促性腺激素和孕酮水平综合评估。
建议孕妇保持规律作息，避免焦虑情绪影响激素分泌。孕早期可适量增加富含叶酸的食物如菠菜、动物肝脏，避免剧烈运动和长时间弯腰动作。若出现阴道流血或剧烈腹痛，应立即就医检查。定期产检对监测胚胎发育至关重要，超声检查间隔应遵医嘱，过度频繁的超声检查并无必要。
