肺结核异烟肼副作用

Question

肺结核异烟肼副作用

Answer 1

肺结核患者服用异烟肼可能出现周围神经炎、肝毒性、中枢神经系统异常、过敏反应等副作用，通常可通过调整剂量、联合用药、定期监测及对症处理缓解。

1、周围神经炎

异烟肼干扰维生素B6代谢导致肢体麻木刺痛，需补充维生素B6预防，严重时可使用甲钴胺、腺苷钴胺等神经营养药物。

2、肝毒性

药物代谢产物损伤肝细胞引发转氨酶升高，建议每月监测肝功能，异常时联用护肝药物如水飞蓟宾胶囊、双环醇片。

3、中枢异常

药物透过血脑屏障可能诱发头痛失眠，可配合使用谷维素、安神补脑液，癫痫病史者需联用抗癫痫药物丙戊酸钠。

4、过敏反应

少数患者出现皮疹发热，应立即停药并口服氯雷他定、西替利嗪，严重过敏需静脉注射地塞米松磷酸钠。

用药期间避免酒精及高脂饮食，定期复查肝功能与神经传导功能，出现肌肉震颤或黄疸需及时就医。