老年人心脏早搏可通过生活调整、药物治疗、中医调理、物理治疗、手术治疗等方式干预。心脏早搏可能与心肌缺血、电解质紊乱、药物副作用、情绪波动、器质性心脏病等因素有关。
1、生活调整减少浓茶咖啡摄入有助于降低交感神经兴奋性，每日钠盐控制在5克以下可改善水钠潴留。保持规律作息避免熬夜，建议进行太极拳等低强度运动。突发心悸时可尝试深吸气后屏气，或咳嗽动作刺激迷走神经。
2、药物治疗酒石酸美托洛尔片通过阻断β受体减慢心率，适用于合并高血压的早搏患者。盐酸普罗帕酮片可抑制心肌细胞钠离子通道，对房性早搏效果显著。稳心颗粒含甘松、黄精等成分，能调节自主神经功能紊乱。使用药物需监测心率血压变化，避免与地高辛等强心药联用。
3、中医调理炙甘草汤加减治疗气血两虚型早搏，常配伍人参、麦冬等药材。耳穴压豆选取心、神门等穴位，配合王不留行籽刺激。足三里穴位注射丹参注射液可改善心肌微循环。治疗期间需忌食辛辣，保持情绪平稳。
4、物理治疗体外反搏治疗通过增加冠状动脉血流改善心肌供血，每周3次效果明显。低中频脉冲电刺激可调节心脏自主神经平衡，需在专业机构进行。超短波理疗对炎症性早搏有辅助作用，禁忌用于安装起搏器者。
5、手术治疗射频消融术适用于频发室性早搏且药物控制不佳者，通过导管消除异常兴奋灶。冠状动脉支架植入能改善心肌缺血导致的早搏，术后需长期抗凝治疗。术前需完善电生理检查，评估手术适应症及风险。
建议每日监测晨起静息心率，记录早搏发作频率与诱因。饮食选择富含镁的坚果和深绿色蔬菜，避免一次性大量饮水。运动时心率控制在220-年龄×60％以下，出现胸闷眩晕立即停止活动。定期复查动态心电图，药物调整须在心血管专科医生指导下进行。保持环境温度恒定，骤冷骤热易诱发心律失常。
