脐周腹壁缺损需要注意些什么吗？

Question

脐周腹壁缺损需要注意些什么吗？

Answer 1

脐周腹壁缺损需注意预防感染、定期复查、避免腹压增高活动及营养支持，常见于脐疝、腹直肌分离、先天性腹壁发育不全等疾病。

1. 预防感染

保持缺损区域清洁干燥，每日用生理盐水轻柔擦拭，避免使用刺激性消毒剂。出现红肿渗液需及时就医，可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素。

2. 定期复查

建议每3-6个月进行超声检查评估缺损大小变化，婴幼儿需监测腹围增长速度。缺损直径超过2厘米或伴有肠管嵌顿时需考虑修补手术。

3. 控制腹压

避免剧烈咳嗽、便秘、重体力劳动等增加腹压行为。婴幼儿哭闹时可使用安抚奶嘴，成人可佩戴医用腹带减轻腹部张力。

4. 营养管理

保证优质蛋白摄入促进组织修复，每日补充足量维生素C和锌。先天性缺损患儿需特别关注喂养量，必要时采用鼻饲营养支持。

缺损较小者可观察至2-3岁，期间避免使用脐部贴敷偏方。成人出现持续性疼痛或包块不能回纳需立即就诊，术后应进行渐进式腹肌锻炼。