丙肝病人多数情况下可以怀孕，但需在医生指导下评估肝功能、病毒载量、母婴传播风险及药物安全性等因素。
1、肝功能评估怀孕前需通过血液检查确认转氨酶水平及肝脏代偿能力，肝功能稳定者妊娠风险较低。
2、病毒载量检测高病毒载量可能增加母婴垂直传播概率，建议孕前进行HCVRNA定量检测，必要时接受抗病毒治疗。
3、药物调整部分抗丙肝药物如索磷布韦维帕他韦可能影响胎儿发育，需在孕前更换为利巴韦林等妊娠安全药物。
4、分娩方式剖宫产不能降低传播风险，但产程中应避免胎儿头皮监测等可能增加暴露的操作。
建议孕期内定期监测肝功能，新生儿出生后需进行HCV抗体及RNA检测，哺乳期避免乳头破损出血。
