化疗通常可以使肿瘤缩小，具体效果取决于肿瘤类型、分期及个体差异，主要影响因素包括药物敏感性、治疗方案、患者耐受性及肿瘤生物学特性。
1、药物敏感性：部分肿瘤对化疗药物高度敏感，如淋巴瘤、睾丸癌等，化疗后肿瘤体积可能显著缩小甚至消失。治疗方案需根据病理类型选择敏感药物组合。
2、治疗方案：联合化疗（如FOLFOX方案用于结直肠癌）比单药更易达到缩瘤效果，周期数和剂量强度直接影响疗效。治疗前需评估患者器官功能以调整方案。
3、患者耐受性：骨髓抑制、胃肠道反应等副作用可能限制化疗剂量，影响缩瘤效果。支持治疗（如升白针、止吐药）可帮助完成既定疗程。
4、肿瘤特性：低分化肿瘤通常对化疗反应更好，但某些实体瘤（如胰腺癌）因基质屏障可能导致疗效受限。基因检测可预测药物反应概率。
化疗期间建议配合营养支持，优先选择高蛋白、易消化食物，定期复查影像学评估疗效，必要时联合放疗或靶向治疗增强效果。
