贲门炎症的症状主要包括胸骨后灼热感、吞咽疼痛、反酸及上腹部隐痛,按病程发展可分为早期不适、进展期灼痛和终末期吞咽困难。
1、胸骨后灼热感早期表现为进食后胸骨后烧灼感,可能与胃酸反流刺激贲门黏膜有关。建议避免辛辣食物,可遵医嘱使用铝碳酸镁、硫糖铝混悬凝胶或雷贝拉唑钠缓解症状。
2、吞咽疼痛炎症加重时出现吞咽时疼痛,常见于反流性食管炎或嗜酸性粒细胞性食管炎。需完善胃镜检查,治疗药物包括奥美拉唑、多潘立酮及枸橼酸铋钾。
3、反酸贲门松弛导致胃内容物反流,可能伴随食管裂孔疝或胃排空延迟。建议抬高床头,药物可选艾司奥美拉唑、莫沙必利或康复新液。
4、上腹隐痛慢性炎症可能引发剑突下隐痛,需警惕合并幽门螺杆菌感染。推荐碳13呼气试验,治疗药物含阿莫西林、克拉霉素及胶体果胶铋。
日常应少食多餐,避免咖啡因和酸性食物,症状持续超过两周或出现呕血需立即消化内科就诊。