昏厥可能由短暂性脑缺血、低血糖、心律失常、体位性低血压等原因引起,通常表现为突发意识丧失、面色苍白、四肢无力等症状。
1、短暂性脑缺血脑血管短暂供血不足可能导致昏厥,常见于颈部动脉受压或血管痉挛。发作时需立即平卧抬高下肢,可遵医嘱使用尼莫地平、长春西汀、倍他司汀等改善脑循环药物。
2、低血糖血糖水平快速下降时会出现冷汗、心悸继而昏厥,糖尿病患者尤其需警惕。建议随身携带糖果应急,医生可能开具葡萄糖注射液、胰高血糖素、阿卡波糖等调节血糖药物。
3、心律失常心脏节律异常如室性心动过速会导致脑供血中断,常伴心前区不适。需进行心电图检查,临床常用胺碘酮、美托洛尔、普罗帕酮等抗心律失常药物。
4、体位性低血压快速起身时血压调节失衡引发脑灌注不足,多见于老年人或脱水者。改变体位需缓慢,医生可能推荐屈昔多巴、米多君、氟氢可的松等升压药物。
反复昏厥者应记录发作诱因并完善神经系统检查,避免驾驶或高空作业,保持规律作息和适度运动有助于改善血管调节功能。