尘肺加重可能由持续粉尘暴露、合并感染、免疫功能下降、并发症发展等原因引起,可通过防护隔离、抗感染治疗、免疫调节、并发症管理等方式控制病情。
1.持续粉尘暴露长期接触高浓度粉尘会持续刺激肺部,导致纤维化进展。患者须立即脱离粉尘环境,工作时佩戴N95口罩,必要时调换工作岗位。
2.合并感染尘肺患者易继发细菌或结核感染,可能与肺泡清除功能受损有关,常表现为发热、咳脓痰。可遵医嘱使用左氧氟沙星、异烟肼、阿莫西林克拉维酸钾等药物。
3.免疫功能下降肺部慢性炎症会消耗免疫细胞,可能与营养不良有关,常见乏力、反复感染。建议补充优质蛋白和维生素A,必要时使用胸腺肽等免疫调节剂。
4.并发症发展晚期可合并肺心病、呼吸衰竭,与肺动脉高压有关,出现下肢水肿、呼吸困难。需通过氧疗、利尿剂、无创通气等综合治疗。
尘肺患者应保持室内空气流通,每日进行呼吸操锻炼,定期复查肺功能,出现气促加重及时就医。