脑梗死复发的症状主要包括肢体无力、言语不清、眩晕及意识障碍，按严重程度从早期表现到终末期依次发展。
1、肢体无力单侧上肢或下肢突发乏力或瘫痪，常见于基底节区梗死复发，可能与血管再闭塞或侧支循环不足有关。需立即进行头颅CT或MRI检查，药物可选用阿司匹林、氯吡格雷或阿替普酶。
2、言语不清表达困难或理解障碍提示语言中枢受累，多见于大脑中动脉供血区复发。需评估吞咽功能，治疗包括溶栓治疗和语言康复训练，药物可用依达拉奉、丁苯酞或胞磷胆碱。
3、眩晕突发视物旋转伴恶心呕吐，常为后循环缺血复发征象，与小脑或脑干梗死相关。需进行前庭功能检查，药物推荐倍他司汀、银杏叶提取物或尼莫地平。
4、意识障碍嗜睡或昏迷提示大面积梗死或脑疝形成，属于终末期表现。需紧急处理颅内压增高，治疗包括甘露醇脱水或去骨瓣减压术。
脑梗死复发患者应严格控制血压血糖，定期复查脑血管影像，避免高脂高盐饮食并保持适度有氧运动。
