肺部结节可能由感染性病变、良性肿瘤、恶性肿瘤、环境暴露等原因引起,常见病因包括肺结核、肺炎、肺错构瘤、肺癌等。
1、感染性病变肺结核或肺炎愈合后可能形成钙化结节,通常无需治疗,定期复查即可。若活动性感染需使用异烟肼、利福平、左氧氟沙星等药物。
2、良性肿瘤肺错构瘤或炎性假瘤可能与局部组织异常增生有关,表现为边界清晰的孤立结节。体积较大时可考虑胸腔镜手术切除。
3、恶性肿瘤原发性肺癌或转移瘤可能与长期吸烟、基因突变相关,常伴随咯血、消瘦。需通过病理活检确诊,治疗方法包括手术、靶向药、化疗等。
4、环境暴露长期接触石棉、粉尘等污染物可能导致肉芽肿性结节,职业防护至关重要。矽肺患者需脱离污染环境并使用吡非尼酮延缓纤维化。
发现肺部结节应戒烟并避免二手烟,每3-6个月复查胸部CT观察变化,遵医嘱进行针对性处理。