肺部多发小结节多数情况下不是癌症，可能与炎症、结核、良性肿瘤、尘肺等因素有关，需结合影像特征和动态随访判断。
1. 炎症性结节细菌或病毒感染后遗留的肉芽肿性病变，通常伴随咳嗽、低热等症状，抗感染治疗后结节可能缩小或消失。
2. 结核性结节结核分枝杆菌感染形成的增殖灶，多伴有盗汗、消瘦等结核中毒症状，需进行抗结核药物治疗。
3. 良性肿瘤肺错构瘤、硬化性血管瘤等生长缓慢的病变，边界清晰无毛刺，定期复查无变化时可暂不处理。
4. 尘肺结节长期粉尘接触导致的纤维化改变，常见于矿工等职业暴露人群，需脱离致病环境并配合肺功能康复。
建议每3-6个月复查胸部CT观察结节变化，避免吸烟及接触二手烟，若出现结节增大、分叶状改变等恶性征象需及时穿刺活检。
