高尿酸血症患者饮食需注意控制嘌呤摄入,可适量吃冬瓜、樱桃、芹菜、黄瓜等低嘌呤食物,也可遵医嘱服用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆、碳酸氢钠等药物。建议定期监测血尿酸水平,在医生指导下调整饮食与用药方案。
一、食物1、低嘌呤蔬菜冬瓜、黄瓜等瓜类蔬菜嘌呤含量极低,富含水分有助于促进尿酸排泄。
2、碱性水果樱桃含花青素可抑制尿酸生成,西瓜、梨等水果可碱化尿液。
3、全谷物燕麦、糙米等粗粮替代精米白面,减少果糖摄入对尿酸代谢的影响。
4、低脂乳制品脱脂牛奶、无糖酸奶含乳清蛋白可促进尿酸排泄,每日建议300毫升。
二、药物1、抑制生成药别嘌醇通过抑制黄嘌呤氧化酶减少尿酸合成,需注意过敏反应监测。
2、新型抑制剂非布司他选择性抑制尿酸合成酶,适用于肾功能不全患者。
3、促排药物苯溴马隆通过抑制肾小管尿酸重吸收促进排泄,需配合足量饮水。
4、碱化剂碳酸氢钠可维持尿液pH值在6.2-6.9,预防尿酸性肾结石形成。
每日饮水应超过2000毫升,避免饮酒及含糖饮料,烹饪方式以蒸煮为主,急性发作期需严格限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入。