抑郁症最严重的后果是自杀。抑郁症患者可能因长期情绪低落、绝望感加剧而出现自伤或自杀行为，部分患者还可能伴随幻觉、妄想等精神病性症状。
抑郁症患者长期处于情绪低落状态，对生活失去兴趣，可能出现睡眠障碍、食欲改变、注意力下降等症状。随着病情加重，患者可能产生强烈的无助感和无价值感，认为自己是他人负担，甚至出现死亡念头。部分患者会反复出现自杀计划或尝试，尤其在病情波动期或应激事件后风险更高。
重度抑郁症患者可能出现与现实不符的罪恶妄想，坚信自己犯下不可饶恕的错误。少数患者会伴随幻听，听到指责或命令性声音。这些精神病性症状会进一步增加自杀风险。部分患者还可能因长期食欲减退导致营养不良，或因运动减少引发肌肉萎缩等躯体问题。
抑郁症患者应定期接受精神科评估，家属需妥善保管药物和危险物品。出现自杀念头时须立即联系心理危机干预热线或前往医院急诊。规范治疗包括抗抑郁药物如盐酸舍曲林片、草酸艾司西酞普兰片等，配合认知行为治疗可显著降低自杀风险。保持规律作息、适度运动和社会支持也有助于病情恢复。
