青光眼可能由遗传因素、眼内压升高、眼部血液循环障碍、视神经损伤等原因引起,可通过药物控制、激光治疗、手术治疗、定期复查等方式干预。
1、遗传因素部分青光眼患者存在家族遗传倾向,可能与基因突变导致房水排出通道发育异常有关。建议直系亲属定期进行眼压和视神经检查,早期筛查可使用前列腺素类滴眼液如拉坦前列素、贝美前列素等。
2、眼内压升高房水循环失衡导致眼压超过21mmHg时,可能压迫视神经。常见于用眼过度、长期暗环境工作等,需避免长时间低头并遵医嘱使用β受体阻滞剂如噻吗洛尔滴眼液。
3、血液循环障碍高血压或糖尿病引发的视网膜微血管病变会减少视神经营养供应。控制基础疾病同时,可配合使用改善微循环药物如甲钴胺片、银杏叶提取物等。
4、视神经损伤机械压迫或缺血性损伤导致神经节细胞凋亡,表现为视野缺损。急性发作需紧急降眼压治疗,必要时选择小梁切除术或引流阀植入术。
保持适度有氧运动有助于改善眼内微循环,日常避免一次性大量饮水及黑暗环境下长时间用眼,40岁以上人群建议每年测量眼压。