肺气肿患者侧卧时可能出现胸痛，疼痛程度与疾病严重程度相关，常见于中重度肺气肿合并肺大疱或胸膜粘连等情况。
1、肺大疱压迫肺气肿导致的肺大疱在侧卧时可能受压破裂，引发突发性锐痛，需立即就医处理，可遵医嘱使用氨茶碱片、沙丁胺醇气雾剂、布地奈德吸入剂等支气管扩张药物。
2、胸膜粘连长期炎症刺激导致胸膜粘连，体位改变时牵拉产生钝痛，建议家长帮助患儿保持半卧位缓解，成人可使用乙酰半胱氨酸颗粒、多索茶碱胶囊、噻托溴铵粉雾剂控制炎症。
3、合并感染肺部感染加重时会伴随体位性胸痛，表现为咳嗽加重和发热，需进行抗感染治疗，常用药物包括左氧氟沙星片、阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片。
4、肋间神经刺激肺容积增大可能压迫肋间神经，侧卧时疼痛呈针刺样，可短期使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、加巴喷丁胶囊缓解神经痛。
建议采用45度半卧位休息，避免单侧长时间受压，定期进行腹式呼吸训练，若疼痛持续或加重需及时复查胸部CT。
