胎位不正可能由羊水过多、子宫畸形、胎盘位置异常、胎儿发育异常等原因引起,可通过膝胸卧位操、外倒转术、针灸治疗、剖宫产等方式调整。
1、羊水过多子宫内羊水量超过正常范围会导致胎儿活动空间过大,增加胎位不正概率。建议定期产检监测羊水指数,必要时进行羊水穿刺减压。
2、子宫畸形双角子宫、纵隔子宫等先天畸形可能限制胎儿活动。需通过超声检查明确子宫形态,严重者需考虑剖宫产终止妊娠。
3、胎盘位置异常前置胎盘或胎盘低置可能占据胎儿旋转空间。胎盘位置异常通常伴随无痛性阴道出血,需加强产前监测避免大出血风险。
4、胎儿发育异常脑积水、无脑儿等畸形可能影响胎儿自主旋转能力。超声检查发现胎儿结构异常时,应联合多学科会诊评估分娩方式。
孕28周后定期产检可早期发现胎位异常,适当运动有助于胎儿自然回转,但禁止自行进行胎位矫正操作。