直肠癌手术改道是指通过外科手术改变肠道正常通路，通常包括永久性造口术和临时性转流术两种方式。
1、永久性造口术将肠道末端经腹壁引出形成人工肛门，适用于肿瘤位置过低无法保留肛门的患者，需长期使用造口袋收集排泄物。
2、临时性转流术通过近端结肠造口暂时分流粪便，待远端肠道吻合口愈合后再行还纳手术，多用于保护低位直肠吻合口。
3、手术适应症肿瘤距肛缘小于5厘米、局部晚期肿瘤需新辅助治疗后观察、或存在吻合口瘘高风险因素时需考虑改道手术。
4、术后管理造口护理需定期更换造口袋，注意观察造口颜色及周围皮肤状况，出现水肿或感染需就医处理。
术后应保持造口周围皮肤清洁干燥，避免剧烈运动导致造口脱垂，饮食需逐步从流质过渡到低渣饮食。
