尘肺病大阴影通常难以完全消退,但可通过综合治疗延缓进展。病情控制主要取决于粉尘暴露控制、药物治疗、肺康复训练、定期随访监测等因素。
1、粉尘控制脱离粉尘环境是首要措施,职业性尘肺患者需调离高危岗位,家庭环境中需避免二次暴露,必要时使用防尘口罩。
2、药物治疗乙酰半胱氨酸可帮助溶解黏液,吡非尼酮具有抗纤维化作用,糖皮质激素用于急性炎症期,需在呼吸科医师指导下规范使用。
3、肺康复腹式呼吸训练能改善通气功能,有氧运动如步行可增强心肺耐力,需在康复师指导下制定个性化方案。
4、定期监测每3-6个月进行高分辨率CT评估阴影变化,肺功能检查监测通气障碍程度,合并感染时需及时抗感染治疗。
日常需保持居室通风良好,适量摄入富含维生素A和蛋白质食物,避免呼吸道感染诱发急性加重。