多数情况下包皮能手动翻开无须手术，是否需要割包皮主要与反复感染、包皮嵌顿风险、卫生清洁难度、伴侣健康需求等因素有关。
1. 反复感染包皮过长可能导致尿液或分泌物残留，易引发包皮龟头炎。若一年内发生三次以上感染，可考虑包皮环切术预防复发。感染期可外用莫匹罗星软膏、克霉唑乳膏或红霉素软膏。
2. 嵌顿风险包皮口狭窄者在强行上翻后可能出现嵌顿，导致龟头肿胀缺血。紧急情况下需手法复位，反复发生者建议手术。嵌顿时禁用任何药膏，须立即就医处理。
3. 清洁困难包皮完全覆盖龟头且难以彻底清洁时，可能增加HPV等病毒感染概率。每日清洗仍无法改善者可评估手术必要性，日常可使用生理盐水冲洗。
4. 伴侣需求配偶存在反复阴道炎或HPV感染时，包皮环切有助于降低交叉感染风险。该情况需双方共同就诊评估，不可自行决定手术。
保持每日温水清洗包皮垢，避免使用刺激性洗剂。出现红肿疼痛或排尿异常应及时就诊，儿童需家长协助清洁并观察发育情况。
