流产后子宫破裂可通过紧急手术修复、输血支持、抗感染治疗、术后康复管理等方式处理。子宫破裂通常由手术操作损伤、瘢痕子宫、子宫发育异常、感染等因素引起。
1、紧急手术修复子宫破裂需立即行开腹或腹腔镜手术缝合裂口,严重者可能需子宫切除术。手术可控制出血并修复子宫结构。
2、输血支持大量失血患者需输注红细胞及血浆补充血容量,维持循环稳定,血红蛋白低于70g/L为输血指征。
3、抗感染治疗术后需使用广谱抗生素预防感染,如头孢曲松联合甲硝唑,感染可能加重子宫炎症导致再次破裂。
4、术后康复管理术后需卧床休息2-3周,禁止盆浴及性生活1个月后复查超声,瘢痕子宫者需间隔1-2年再孕。
流产后出现剧烈腹痛伴休克需立即就医,术后补充铁剂及优质蛋白促进恢复,6个月内严格避孕。