囊性听神经瘤可通过显微外科手术、立体定向放射治疗、药物治疗、定期观察等方式治疗。囊性听神经瘤通常由基因突变、长期噪声暴露、神经鞘细胞异常增生、前庭神经鞘瘤病史等原因引起。
1、显微外科手术适用于肿瘤体积较大或压迫脑干的情况,通过枕下乙状窦后入路或中颅窝入路切除肿瘤,可能与NF2基因缺失有关,常伴随耳鸣和平衡障碍。
2、立体定向放射治疗针对直径小于3厘米的肿瘤,采用伽马刀或射波刀精准照射,可能与MERLIN蛋白功能异常相关,多表现为渐进性听力下降。
3、药物治疗可遵医嘱使用贝伐珠单抗注射液、醋酸奥曲肽注射液、甲钴胺片等药物,前两种药物通过抑制血管生成控制肿瘤生长,后者用于营养神经。
4、定期观察对无症状的小体积肿瘤建议每6-12个月进行MRI复查,可能与年龄增长导致的神经鞘退化有关,早期多无典型症状。
术后需避免剧烈头部运动,饮食注意补充维生素B族和优质蛋白,出现眩晕加重或面瘫需立即复诊。